2006-11-21 By:news.eastday.com

患者服药期间免不了一日三餐、水果、饮料。许多食品中含有某些特殊的成分,与药物之间产生相互作用,通过不同环节影响着药物的代谢和药理作用。适当的食品有助于药物的疗效,例如皮肤病患者服用异维甲酸时多吃脂肪类食物有助于药物的吸收。而不适当的饮食不仅危害患者的健康,还有可能影响药物的疗效,甚至产生严重的后果。
一、许多药物与烟、酒、茶发生不良的相互作用
患者服药后的一小时内最好不要吸烟,因为烟碱可以诱导药物代谢酶,导致血液中药物浓度降低,难以发挥疗效。
一般情况下服药期间不宜饮酒,因为酒精可以诱导肝脏的氧化酶,使药物的代谢加快,影响疗效。特别是饮酒后服用镇静催眠药,可使中枢神经过度抑制,甚至导致死亡。
服药期间也不宜喝浓茶,因为茶叶中含有鞣质和茶碱,鞣质影响生物碱类如盐酸小檗碱(黄连素)、铁剂如硫酸亚铁等药物的吸收,茶碱可使双嘧达莫(潘生丁)等药物失效。
二、部分食品与药物之间产生不良反应
某些食物可改变一些药品的化学结构,或者影响药物的吸收、代谢或排泄,从而发生不良反应。患者应当注意它们的配伍禁忌,例如:
阿莫西林与芹菜、韭菜:药物易被食品纤维所吸收,使药效降低。
四环素类药物与豆制品、乳制品、黑木耳、海带:因食物中钙、镁等金属离子含量高,与四环素类药物形成不溶性物质,影响药物的吸收。
庆大霉素与山楂、乌梅:酸性食物使庆大霉素的吸收减少,疗效降低。
红霉素类与山楂、乌梅:酸性食物破坏红霉素的化学结构,降低药物的抗菌活性。
磺胺类药物(如:增效联磺)与橘子、山楂、醋:酸性食物使磺胺类药物在尿中析出结晶,加重肾脏负担。
呋喃唑酮与蚕豆、奶酪、巧克力、鸡肝、腌鱼:食物中富含酪胺,与药物同服可致血压升高,甚至脑出血。
异烟肼与奶酪、海鱼:同服易发生变态反应,导致头疼、心悸、皮疹、腹痛、腹泻等。
阿司匹林、对乙酰氨基酚(扑热息痛)与白果:同服可抑制血小板,导致出血。
茶碱、卡托普利与辣椒:同时服用可导致咳嗽。
糖皮质激素类药物(如:强的松)与动物内脏、鸡蛋、糖类:动物内脏、鸡蛋中维生素A含量高,降低激素疗效,含糖食物与激素同服可导致血糖升高。
甲状腺类药物与黄豆、油菜、萝卜、圆白菜:此类食物可抑制甲状腺素的产生。
钙剂与菠菜:钙离子与菠菜中的草酸结合,影响钙的吸收。
硫酸亚铁与芝麻、花生、动物肝:食物中钙、磷含量较高,与铁剂竞争,影响吸收。
维生素C与动物肝:动物肝中的铜、铁离子可使维生素C氧化失效。
维生素K与山楂、柿子、辣椒、菜花、西红柿:因食物中维生素C含量高,其抗凝作用可降低维生素K的凝血作用。
螺内酯、氨苯喋啶与香蕉、橘子:因食物中钾的含量高,与留钾利尿药同服可导致高血钾。
苯乙肼、异卡波肼与乳酪、鸡肝、蚕豆:酪胺含量高,与药物合用使患者头疼、血压升高。
特非那丁与胡柚、佛手、陈皮:此类果汁中含有柚苷等成分,使药物的有效浓度成倍增加,造成患者心律失常。
左旋多巴与高蛋白饮食:蛋白质与药物竞争同一载体系统,影响吸收。
华法林与大蒜:大蒜有抗血小板聚集作用,与药物作用相加导致出血。
氟哌噻吨、氟奋乃静与槟榔:槟榔碱具有胆碱作用,与药物同服导致患者动作迟缓,肢体僵直。
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